{"id":1598,"date":"2020-11-20T17:12:05","date_gmt":"2020-11-20T16:12:05","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/le-acaban-de-encontrar-un-tumor\/tener-un-diagnostico-cierto\/a-veces-ni-siquiera-la-biopsia-da-la-certeza\/"},"modified":"2020-12-15T11:57:13","modified_gmt":"2020-12-15T10:57:13","slug":"a-veces-ni-siquiera-la-biopsia-da-la-certeza","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/le-acaban-de-encontrar-un-tumor\/tener-un-diagnostico-cierto\/a-veces-ni-siquiera-la-biopsia-da-la-certeza\/","title":{"rendered":"A VECES, NI SIQUIERA LA BIOPSIA DA LA CERTEZA"},"content":{"rendered":"\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>A veces, pese haberse realizado la biopsia para tener la certeza diagn\u00f3stica, el resultado no aclara nada.<\/strong><\/span> Este concepto no es inmediatamente comprensible a las personas ajenas al mundo m\u00e9dico y genera una irritaci\u00f3n muy comprensible, sobre todo considerando que se ha llegado a realizar una biopsia porque las cuatro dimensiones cl\u00ednicas del diagn\u00f3stico indicaban la posible presencia de tumor (<a href=\"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/le-acaban-de-encontrar-un-tumor\/tener-un-diagnostico-cierto\/\">TENER UN DIAGN\u00d3STICO CIERTO<\/a>). De modo que, despu\u00e9s de haber esperado el tiempo para que se colore la muestra y poder leer las preparaciones, se escucha \u00abno ha dicho nada\u00bb. \u00bfC\u00f3mo es posible esto?<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Dependiendo de lo fuertes que fueran las se\u00f1ales cl\u00ednicas de las 4 dimensiones antes de la biopsia<\/strong><\/span>, esta situaci\u00f3n de \u00abresultados inconcluyentes\u00bb puede reflejar dos condiciones.<\/p>\n<ol>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Que hay un aut\u00e9ntico \u00abfalso negativo\u00bb, esto es, que el tumor existe, pero la biopsia no lo confirma<\/strong><\/span>. A su vez, esto puede estar provocado por el hecho de que:<br \/><br \/>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li>La lesi\u00f3n era tan peque\u00f1a en una zona tan dif\u00edcil de alcanzar que el operador no la ha centrado. No siempre quien toma la muestra consigue tomar una muestra representativa de la enfermedad.<\/li>\n<li>Se ha tomado una zona del tumor donde no hab\u00eda c\u00e9lulas tumorales. Se recuerda que un n\u00f3dulo tumoral est\u00e1 hecho de c\u00e9lulas tumorales, pero tambi\u00e9n de c\u00e9lulas inflamatorias, inmunitarias, tejido conjuntivo, etc. En algunos c\u00e1nceres, como el del p\u00e1ncreas, \u00a1la proporci\u00f3n entre c\u00e9lulas tumorales y no tumorales puede ser de hasta 1\/100!<br \/><br \/><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Que sea un \u00abaut\u00e9ntico negativo\u00bb, es decir, que a pesar de las otras sospechas, en realidad no hay de verdad c\u00e1ncer<\/span>.<\/strong> Se trata de una condici\u00f3n de aut\u00e9ntico negativo, y en este caso el diagn\u00f3stico de sospecha antes de la biopsia no se ha confirmado. En estos casos raros, la utilidad de la biopsia ha sido m\u00e1xima ya que ha disipado la fuerte sospecha de c\u00e1ncer devolviendo al paciente la serenidad de salud plena.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Los falsos negativos provocan frustraci\u00f3n en los pacientes<\/strong><\/span> porque el problema del diagn\u00f3stico sigue bloqueando las decisiones. En estos casos, nos encontramos frente a tres posibles soluciones:<\/p>\n<ol>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">repetir la biopsia<\/span>, quiz\u00e1s con t\u00e9cnicas m\u00e1s invasivas;<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">esperar a que la situaci\u00f3n evolucione<\/span> confiando que el tiempo pueda desbloquearla. Es un modo lento e indirecto para excluir el c\u00e1ncer; si la lesi\u00f3n crece con el tiempo es la prueba de que hay c\u00e1ncer, y se podr\u00e1 intentar hacer otra biopsia; en caso contrario, se seguir\u00e1 esperando y confiando que el problema no sea de naturaleza tumoral.<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">renunciar a la biopsia<\/span> y decidir de todas formas empezar la terapia confiando en el hecho de que las cuatro dimensiones cl\u00ednicas del diagn\u00f3stico dan una sospecha bastante fuerte para \u00abestar seguros\u00bb. Esto puede parecer il\u00f3gico y contradictorio. Efectivamente, si exist\u00edan indicaciones para realizar la biopsia y esta no ha dado resultados, habr\u00eda que repetirla. Pero si esta decisi\u00f3n conllevara a su vez m\u00e1s sufrimientos y sobre todo m\u00e1s retrasos para el paciente.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Estas son las situaciones complejas de la oncolog\u00eda que solo el m\u00e9dico especialista puede explicar<\/strong><\/span>, caso por caso, y tomar las decisiones mejores seg\u00fan el paciente y sus personas queridas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A veces, pese haberse realizado la biopsia para tener la certeza diagn\u00f3stica, el resultado no aclara nada. Este concepto no es inmediatamente comprensible a las personas ajenas al mundo m\u00e9dico y genera una irritaci\u00f3n muy comprensible, sobre todo considerando que se ha llegado a realizar una biopsia porque las cuatro dimensiones cl\u00ednicas del diagn\u00f3stico indicaban [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":1592,"menu_order":2,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1598","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1598","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1598"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1598\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4403,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1598\/revisions\/4403"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1592"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1598"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}