{"id":1613,"date":"2020-11-20T17:26:45","date_gmt":"2020-11-20T16:26:45","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/solo-quimioterapia-u-otros-tratamientos-medicos\/"},"modified":"2020-12-14T10:54:53","modified_gmt":"2020-12-14T09:54:53","slug":"solo-quimioterapia-u-otros-tratamientos-medicos","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/le-acaban-de-encontrar-un-tumor\/el-tratamiento-inicial-dependiendo-del-estadio\/solo-quimioterapia-u-otros-tratamientos-medicos\/","title":{"rendered":"ESTADIO AVANZADO DESIDE EL PRINCIPIO: SOLO QUIMIOTERAPIA U OTROS TRATAMIENTOS M\u00c9DICOS"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>La mayor\u00eda de los tumores, en el momento de su presentaci\u00f3n cl\u00ednica, se delimitan al \u00f3rgano<\/strong> <\/span>de origen y crecen solo localmente. Esto les permite a los m\u00e9dicos planificar un tratamiento local dirigido a su eliminaci\u00f3n. En algunos casos, sin embargo, hay presentes met\u00e1stasis ya en el momento del primer diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer, FIGURA 2 y 3 (<span style=\"text-decoration: underline; color: #33cccc;\"><a style=\"color: #33cccc; text-decoration: underline;\" href=\"https:\/\/youtumor.org\/es\/quisiera-saber-mas\/que-son-las-metastasis\/\">QU\u00c9 SON LAS MET\u00c1STASIS<\/a><\/span>).<\/p>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"950\" height=\"563\" src=\"http:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2_posibles_resultados.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1651\" srcset=\"https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2_posibles_resultados.png 950w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2_posibles_resultados-300x178.png 300w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/2_posibles_resultados-768x455.png 768w\" sizes=\"(max-width: 950px) 100vw, 950px\" \/><figcaption><strong class=\"caption-title\">FIG.2 Posibles resultados de la estadificacio\u0301n de un ca\u0301ncer: las meta\u0301stasis pueden ser microsco\u0301picas y por eso no verse en las pruebas comunes de imagen<\/strong>\nFig. 2 Tres son los resultados posibles de la estadificaci\u00f3n de un c\u00e1ncer, es decir, la b\u00fasqueda de la difusi\u00f3n por otros \u00f3rganos.<br \/>En el primer caso, la estadificaci\u00f3n es negativa, es decir, no se encuentra nada en los distintos \u00f3rganos que se han explorado por medio de la TAC\/PET, resonancias y otras pruebas porque en realidad el tumor primitivo no se ha difundido a distancia. Por ello, el paciente se ha curado cuando se ha eliminado el tumor primitivo con la cirug\u00eda.<br \/>En el segundo caso, la estadificaci\u00f3n es negativa porque no se ha encontrado nada en los distintos \u00f3rganos que se han explorado, pero en realidad hay met\u00e1stasis microsc\u00f3picas que a\u00fan no se pueden ver porque la TAC, la PET y las resonancias, entre otras pruebas, dif\u00edcilmente alcanzan a ver n\u00f3dulos menores de 0,5-1 cm. Y esto es lo que marca la l\u00ednea punteada en la figura. Lamentablemente, en este caso, aunque el tumor primitivo se elimine con la cirug\u00eda, habr\u00e1 una reca\u00edda que ser\u00e1 evidente solo cuando las met\u00e1stasis microsc\u00f3picas crezcan a un tama\u00f1o mayor de 1 cm.<br \/>En el tercer caso, el de las met\u00e1stasis visibles, la enfermedad se ha difundido ya por los distintos \u00f3rganos en el momento del diagn\u00f3stico porque las met\u00e1stasis han crecido al mismo tiempo que el c\u00e1ncer haciendo in\u00fatil la cirug\u00eda.\n<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-default\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"948\" height=\"630\" src=\"http:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/3_metastasis.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1654\" srcset=\"https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/3_metastasis.png 948w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/3_metastasis-300x199.png 300w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/3_metastasis-768x510.png 768w\" sizes=\"(max-width: 948px) 100vw, 948px\" \/><figcaption><strong class=\"caption-title\">Fig 3. Las meta\u0301stasis pueden aparecer meses o an\u0303os despue\u0301s del ca\u0301ncer primario, pero tambie\u0301n contempora\u0301neamento o incluso antes<\/strong>\nFig. 3 Parece incre\u00edble, pero a veces se encuentran antes las met\u00e1stasis que el tumor primitivo que las ha generado. Esto sucede debido a dos fen\u00f3menos: porque el tumor primitivo disemina met\u00e1stasis por alg\u00fan motivo desconocido ya cuando es muy peque\u00f1o y por lo tanto es invisible (1 mm o menos) y porque las met\u00e1stasis pueden crecer mucho y muy r\u00e1pidamente del c\u00e1ncer primitivo.\n<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><span style=\"text-decoration: underline\" class=\"underline\">Esta condici\u00f3n es radicalmente diferente de las anteriores por dos motivos:<\/span><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>es mucho m\u00e1s grave ya que en la mayor\u00eda de los casos ya no es curable;<\/li><li><p>las estrategias son completamente diferentes. Efectivamente, salvo excepciones, aqu\u00ed la urgencia de iniciar los tratamientos no es tan importante como en los c\u00e1nceres al estadio localizado, donde la urgencia terap\u00e9utica no deja al tumor el tiempo de diseminar met\u00e1stasis. Aqu\u00ed, las met\u00e1stasis ya est\u00e1n. El objetivo de los tratamientos es <u>limitar la enfermedad<\/u>.<\/p><\/li><\/ul>\n\n\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Dentro de esta condici\u00f3n, puede haber casos con met\u00e1stasis apenas visibles que no causan ning\u00fan<\/strong><\/span> s\u00edntoma, o bien condiciones mucho m\u00e1s avanzadas con met\u00e1stasis muy grandes que provocan mucho sufrimiento al enfermo. Todas estas condiciones se tratan en la secci\u00f3n IV a la que se remite <span style=\"text-decoration: underline; color: #33cccc;\">HAY C\u00c1NCER Y LAS COSAS NO EST\u00c1N BIEN.<\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La mayor\u00eda de los tumores, en el momento de su presentaci\u00f3n cl\u00ednica, se delimitan al \u00f3rgano de origen y crecen solo localmente. Esto les permite a los m\u00e9dicos planificar un tratamiento local dirigido a su eliminaci\u00f3n. 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