{"id":1619,"date":"2020-11-20T17:56:59","date_gmt":"2020-11-20T16:56:59","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/los-distintos-grados-de-gravedad-de-la-fase-avanzada-del-tumor\/"},"modified":"2020-12-14T10:08:26","modified_gmt":"2020-12-14T09:08:26","slug":"los-distintos-grados-de-gravedad-de-la-fase-avanzada-del-tumor","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/hay-cancer-y-las-cosas-no-estan-bien\/los-distintos-grados-de-gravedad-de-la-fase-avanzada-del-tumor\/","title":{"rendered":"LOS DISTINTOS GRADOS DE GRAVEDAD DE LA FASE AVANZADA DEL TUMOR"},"content":{"rendered":"\n

En la introducci\u00f3n a la fase avanzada de la enfermedad (HAY C\u00c1NCER Y LAS COSAS NO EST\u00c1N BIEN<\/a>) se puede captar una contradicci\u00f3n<\/strong> <\/span>muy fuerte: por una parte se dice que la enfermedad no se puede curar m\u00e1s, por otra se dice que la reca\u00edda local deja probabilidades de curaci\u00f3n mayores con respecto a la reca\u00edda con met\u00e1stasis a distancia, y tambi\u00e9n en condiciones de met\u00e1stasis se habla de excepciones. Pero entonces, \u00bfse puede curar desde la fase avanzada de un tumor o no se puede curar? El contraste es evidente y hay que aclararlo porque \u00abfrecuentemente\u00bb es fuente de incomprensiones con los m\u00e9dicos.<\/p>\n

Es toda cuesti\u00f3n de probabilidades.<\/strong><\/span> Las probabilidades de curaci\u00f3n de la enfermedad avanzada est\u00e1n a menudo muy por debajo del 10 %, como media alrededor del 5 %, con diferencias muy grandes de tumor a tumor, menos del 1 % en el carcinoma de p\u00e1ncreas y m\u00e1s del 10 % en el c\u00e1ncer de mama. Una probabilidad de cada diez es ya muy poco, pero una de cada cien quiere decir casi nada.<\/p>\n

Nace de aqu\u00ed la dificultad de comunicaci\u00f3n<\/strong><\/span> de una cosa tan crucial como la posibilidad de curarse. El m\u00e9dico no quiere ilusionar al paciente, porque sabe que el ser humano tiende a sobreestimar las probabilidades bajas. Se dice que si la probabilidad de curarse es del 1 %, el paciente distorsiona en general este concepto dentro de si es uno m\u00e1s aceptable \u00abme ha dicho que puedo curarme\u00bb. Cuando, por el contrario, se encuentra frente a un paciente en fase avanzada, pero con probabilidades de curaci\u00f3n mucho m\u00e1s consistentes, incluso si de todas formas bajas (5-10 %), el m\u00e9dico transmite en general esta esperanza.<\/p>\n

Para simplificar este concepto complejo de la fase avanzada, podemos distingui<\/strong><\/span>r condiciones que dejan a\u00fan una cierta esperanza de curaci\u00f3n y condiciones m\u00e1s graves porque la curabilidad es cercana a 0.<\/p>\n

Las primeras condiciones est\u00e1n representadas por:<\/p>\n

    \n
  1. pacientes que presentan<\/span> reca\u00eddas locales que se pueden eliminar<\/u> <\/strong>a trav\u00e9s de la cirug\u00eda en combinaci\u00f3n con la radioterapia y tratamientos m\u00e9dicos;<\/li>\n
  2. pacientes que presentan 1-2 met\u00e1stasis a distancia con caracter\u00edsticas tales<\/strong><\/span> que puedan eliminarse completamente con suficientes esperanzas de que no se formen de nuevo en otro lugar;<\/li>\n
  3. pacientes que, aun teniendo met\u00e1stasis diseminadas en muchos \u00f3rganos, responden tan bien a los tratamientos m\u00e9dicos<\/strong><\/span> en los el c\u00e1ncer se reduce hasta desaparecer (LA RESPUESTA COMPLETA<\/a>). Esta \u00faltima condici\u00f3n puede llevar a la curaci\u00f3n, aunque raramente; lamentablemente, la mayor\u00eda de estos pacientes recae nuevamente.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Las condiciones menos favorables, en orden de gravedad creciente ata\u00f1en a:<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n

    1. los pacientes con met\u00e1stasis diseminadas que, lamentablemente, no han respondido<\/span><\/strong> al tratamiento m\u00e9dico de primera l\u00ednea (es decir, el que se lleva a cabo como primera elecci\u00f3n);<\/li>
    2. los pacientes con enfermedad diseminada en los que tambi\u00e9n han fracasado<\/span><\/strong> los tratamientos usados despu\u00e9s del primero (llamados tratamientos de segunda, tercera l\u00ednea y m\u00e1s). Por tanto, este segundo grupo de pacientes es mucho m\u00e1s grave que el primero y la esperanza que les sostiene en perseguir los tratamientos de segunda, tercera y cuarta l\u00ednea contra los tumores es \u00abencontrar finalmente algo que funcione y haga retroceder al c\u00e1ncer\u00bb, reabriendo un horizonte sereno;<\/li>
    3. los pacientes que no pueden seguir tratamientos contra los tumores sino solo tratamientos de apoyo<\/span><\/strong>. Se llega, de hecho, a un momento en el que existe la incertidumbre de si seguir los tratamientos antitumorales o no. Por una parte recomendar tratamientos t\u00f3xicos con eficacia m\u00ednima significa ensa\u00f1amiento terap\u00e9utico. Por otro, no utilizar m\u00e1s medicamentos antitumorales porque se consideran in\u00fatiles y da\u00f1osos cuando pueden en realidad dar a\u00fan \u00abalgo\u00bb configura el abandono terap\u00e9utico. El sendero entre el ensa\u00f1amiento y el abandono terap\u00e9utico es muy estrecho.<\/span><\/strong> Es dif\u00edcil de recorrer para todos: el m\u00e9dico, el paciente y sus seres queridos. Sin embargo, cuando se decide no hacer nada m\u00e1s contra el c\u00e1ncer, no significa en absoluto abandonar al enfermo. Significa que se le puede ayudar a\u00fan con los tratamientos de apoyo, es decir, el apoyo nutricional, la terapia del dolor y de los s\u00edntomas t\u00edpicos de las condiciones avanzadas.<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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