{"id":1633,"date":"2020-11-20T18:38:33","date_gmt":"2020-11-20T17:38:33","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/quisiera-saber-mas\/los-problemas-de-la-informacion-al-paciente\/"},"modified":"2020-12-12T16:10:55","modified_gmt":"2020-12-12T15:10:55","slug":"los-problemas-de-la-informacion-al-paciente","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/quisiera-saber-mas\/los-problemas-de-la-informacion-al-paciente\/","title":{"rendered":"LOS PROBLEMAS DE LA INFORMACI\u00d3N AL PACIENTE"},"content":{"rendered":"

Este cap\u00edtulo est\u00e1 dedicado a los familiares y amigos de los pacientes en los casos en los que surja el problema<\/strong> <\/span>de si, cu\u00e1nto y c\u00f3mo informar al paciente.<\/p>\n

El problema, cuando existe, puede ser muy delicado y complejo, sin reglas generales v\u00e1lidas<\/span><\/strong> para todos y en todas las situaciones, incluso si legalmente el paciente deber\u00eda ser informado siempre.<\/p>\n\n\n

La salud es el bien m\u00e1s precioso que tenemos. Por esto, el enfermo quiere explicaciones sobre su condici\u00f3n. Tres cosas le interesan:<\/p>\n\n\n

    \n
  1. de qu\u00e9 se trata;<\/li>\n
  2. lo grave que es;<\/li>\n
  3. qu\u00e9 se puede hacer.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n

    Incluso el enfermo que no hace tantas preguntas, deber\u00eda tener siempre al menos una idea sobre estos tres aspectos. Hay enfermos que por curiosidad insisten en explicaciones cient\u00edficas, otros que por defensa propia evitan profundizar la primera y la segunda pregunta y, despu\u00e9s de las explicaciones iniciales del m\u00e9dico, se concentran en la tercera. Sin embargo, todos necesitan de un poco de tiempo, atenci\u00f3n y explicaciones que sean cre\u00edbles y aut\u00e9nticas. Lo peor es la oscuridad, el no saber nada. La informaci\u00f3n correcta y adecuada refuerza el entendimiento m\u00e9dico-paciente, facilitando la elecci\u00f3n de las decisiones mejores.<\/p>\n\n\n\n

    Cuanto m\u00e1s grave es la enfermedad, m\u00e1s dif\u00edcil es el problema de la informaci\u00f3n. <\/strong><\/span>Podemos distinguir tres condiciones de dificultad creciente:<\/p>\n

      \n
    1. Cuando las probabilidades de curaci\u00f3n son muy buenas es f\u00e1cil informar plenamente<\/strong><\/span> al enfermo.
      \u00abHa ido bien porque la enfermedad era de las malas, un c\u00e1ncer, pero lo hemos tomado a tiempo. La certidumbre absoluta de que \u201cel bicho\u201d no se forme de nuevo no existe, pero todas las cartas est\u00e1n a su favor y no consideramos necesario ning\u00fan tratamiento\u00bb.
      El mensaje de esta frase, aun no ocultando la gravedad potencial de la cosa, es sustancialmente muy positivo. El m\u00e9dico dice exactamente de qu\u00e9 se trata, qu\u00e9 hay que hacer y sobre todo no hacer, y dice que las probabilidades de curaci\u00f3n son muy altas.<\/li>\n
    2. M\u00e1s dif\u00edcil es la situaci\u00f3n en la que el mal es curable, pero el riesgo de que el tumor vuelva es alto<\/strong><\/span>, digamos por encima del 50\u00a0%. Aunque la recidiva coincida con la incurabilidad, si se produce, tener el 50\u00a0% de probabilidad de curarse deja un cierto optimismo y al mismo tiempo el enfermo comprende la necesidad de llevar a cabo tratamientos de prevenci\u00f3n que se convierten en el centro de su atenci\u00f3n y af\u00e1n.<\/li>\n
    3. La situaci\u00f3n del paciente en fase avanzada, con la enfermedad diseminada, sin esperanza<\/strong> <\/span>de curaci\u00f3n, es muy dif\u00edcil. Para informarlo plena y honestamente, el m\u00e9dico deber\u00eda decir:
      \u00abse trata de un carcinoma, es decir, un tumor maligno que lamentablemente se ha difundido ya a varias partes del cuerpo; se pueden hacer tratamientos que podr\u00edan funcionar incluso muy bien teniendo bajo control la enfermedad tambi\u00e9n por mucho tiempo, pero la curaci\u00f3n ya no es posible\u00bb.
      Esta \u00abverdad\u00bb aparece dif\u00edcilmente sostenible, y es este tipo de informaci\u00f3n el m\u00e1s temido, en muchos casos. Aqu\u00ed no hay ni una sola palabra tranquilizadora a la que aferrarse. La \u00fanica parte que podr\u00eda generar alguna esperanza (\u00abse pueden hacer tratamientos\u2026\u00bb) est\u00e1 dominada por una palabra que hace desaparecer todas las dem\u00e1s: \u00abincurable\u00bb.
      Cuando se le informa al paciente de esto, desencadena inmediatamente una reacci\u00f3n de negaci\u00f3n e incredulidad<\/u> y lo mismo hacen los parientes y amigos. A menudo se alteran con el m\u00e9dico. Es natural frente a un evento negativo de este alcance. La primera reacci\u00f3n es la negaci\u00f3n, la segunda en el tiempo es la desesperaci\u00f3n, luego en general llega lentamente el proceso de elaboraci\u00f3n con la aceptaci\u00f3n y las ganas de combatir. Estas son las cl\u00e1sicas fases que atraviesa un ser humano frente a la adversidad.<\/li>\n<\/ol>\n

      Al acercarse al problema de la informaci\u00f3n, es \u00fatil saber que <\/strong><\/span>las personas enfermas \u00absacan de s\u00ed mismos\u00bb una valent\u00eda<\/strong><\/u>y unas garras generadas por el instinto de conservaci\u00f3n, que no han tenido nunca de sanos. Esto da la vuelta al problema, encontrando impreparados a los familiares y a los amigos que preve\u00edan una reacci\u00f3n totalmente diferente por parte de su ser querido. De hecho, facilita las cosas en familia. No es raro que los familiares digan a los m\u00e9dicos: \u00absabe doctor, es \u00e9l\/ella quien se encarga de toda la familia\u2026\u00bb.<\/p>\n

      Incluso los escritores han captado la revoluci\u00f3n interior que provoca la enfermedad<\/strong><\/span>. Este es una cita muy profunda de la escritora Gina Lagorio en Approssimato per difetto<\/em> (Aproximado por defecto).<\/p>\n

      \u00abun enfermo no es m\u00e1s un hombre en la acepci\u00f3n com\u00fan: ha superado de golpe las etapas que requieren a\u00f1os de aplicaci\u00f3n: filosof\u00eda, historia y religi\u00f3n tienen sedimentaciones amplias en el coraz\u00f3n de un hombre sano. En el de un enfermo, la sedimentaci\u00f3n se produce a ritmo vertiginoso, la ascesis m\u00edstica o la renuncia estoica, la verdad de todas formas libre de ego\u00edsmos, todo esto llega con el mal\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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