{"id":1735,"date":"2020-11-23T10:01:37","date_gmt":"2020-11-23T09:01:37","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/hay-cancer-y-las-cosas-no-estan-bien\/se-puede-prever-cuanto-tiempo-ha-quedado\/"},"modified":"2020-12-14T11:51:56","modified_gmt":"2020-12-14T10:51:56","slug":"se-puede-prever-cuanto-tiempo-ha-quedado","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/hay-cancer-y-las-cosas-no-estan-bien\/los-distintos-grados-de-gravedad-de-la-fase-avanzada-del-tumor\/se-puede-prever-cuanto-tiempo-ha-quedado\/","title":{"rendered":"\u00bfSE PUEDE PREVER CU\u00c1NTO TIEMPO HA \u00abQUEDADO\u00bb?"},"content":{"rendered":"\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>En el momento en el que se descubren las met\u00e1stasis, se puede solo saber que la situaci\u00f3n<\/strong> <\/span>se ha vuelto preocupante puesto que la curaci\u00f3n en general ya no es posible. Pero no se puede saber c\u00f3mo evolucionar\u00e1 la enfermedad desde ese momento en adelante, FIGURA 24.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1712\" aria-describedby=\"caption-attachment-1712\" style=\"width: 950px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1712 size-full\" src=\"http:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/24_dificultad_prever.png\" alt=\"\" width=\"950\" height=\"641\" srcset=\"https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/24_dificultad_prever.png 950w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/24_dificultad_prever-300x202.png 300w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/24_dificultad_prever-768x518.png 768w\" sizes=\"(max-width: 950px) 100vw, 950px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1712\" class=\"wp-caption-text\"><strong class=\"caption-title\">Fig 24. La dificultad de prever c\u00f3mo iran las cosas: del curso acelerado que deja espacio a pocos intentos a la respuesta completa\u2026y m\u00e1s. <\/strong> La extirpaci\u00f3n inicial del tumor primitivo (el c\u00edrculo blanco) no ha tenido \u00e9xito debido a la presencia de met\u00e1stasis no visibles en el momento de la operaci\u00f3n. Estas, se han vuelto visibles con el tiempo al crecer (el c\u00edrculo amarillo de la recidiva). La terapia m\u00e9dica iniciada, llamada de primera l\u00ednea (quimioterapia, hormonoterapia, inmunoterapia o terapias biol\u00f3gicas) puede ser m\u00e1s o menos eficaz. Si funciona bien, el c\u00e1ncer responde y se reduce, a veces incluso desaparece. En caso contrario, puede detenerse y estabilizarse o seguir creciendo pese al tratamiento. La distinta eficacia de los tratamientos determina la evoluci\u00f3n m\u00e1s o menos buena de la enfermedad.<\/figcaption><\/figure>\n<ol>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>A veces, raramente, la enfermedad asume un curso \u00abfulminante<\/strong><\/span>\u00bb: 1-2 meses y el paciente se encuentra en condiciones terminales.<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Muy a menudo, la enfermedad avanza por periodos de 1-5 a\u00f1os<\/strong><\/span> antes de llegar a la fase m\u00e1s avanzada, cuando los tratamientos ya no funcionan.<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Otras veces, la enfermedad sigue un curso poco agresivo<\/strong><\/span> y el paciente est\u00e1 a\u00fan muy bien 5-8 a\u00f1os despu\u00e9s del diagn\u00f3stico, con poca enfermedad y con un horizonte relativamente sereno ante s\u00ed.<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Por fin, existe tambi\u00e9n la posibilidad de la respuesta completa<\/strong><\/span> (es decir, la desaparici\u00f3n progresiva del tumor que se ha tratado con tratamientos que han resultado muy eficaces en ese caso); lamentablemente, incluso en estos casos, la enfermedad reanuda normalmente despu\u00e9s de un cierto tiempo, pero algunas raras veces, la enfermedad no vuelve a recaer y despu\u00e9s de unos a\u00f1os se puede hablar de curaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>La FIGURA 24 describe los distintos posibles cursos de la enfermedad.<\/strong> <\/span>Al inicio de la fase metast\u00e1sica, desequilibrarse pronunciando sentencias que conllevan previsiones de vida de pocos meses es, por tanto, un error como tambi\u00e9n lanzar suposiciones optimistas desmedidas. No se puede estar seguros de nada sin la prueba del tiempo, es decir, de c\u00f3mo evoluciona la enfermedad durante los primeros meses del tratamiento.<\/p>\n<p>Existen sitios en l\u00ednea (<a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cancer\/in-depth\/cancer\/art-20044517\">https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cancer\/in-depth\/cancer\/art-20044517<\/a>; <a href=\"https:\/\/www.mskcc.org\/nomograms\/\">https:\/\/www.mskcc.org\/nomograms\/<\/a>) que permiten estimar cu\u00e1nto tiempo ha quedado, que se basan en medias que derivan de amplias casu\u00edsticas, pero la aplicabilidad de estas medias a cada caso individual en cuesti\u00f3n presenta el problema habitual de las medias: media 50, pero el caso puede tener 1 o 100\u2026es evidente que la media ayuda poco.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En el momento en el que se descubren las met\u00e1stasis, se puede solo saber que la situaci\u00f3n se ha vuelto preocupante puesto que la curaci\u00f3n en general ya no es posible. Pero no se puede saber c\u00f3mo evolucionar\u00e1 la enfermedad desde ese momento en adelante, FIGURA 24. A veces, raramente, la enfermedad asume un curso [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":1619,"menu_order":4,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1735","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1735","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1735"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1735\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4274,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1735\/revisions\/4274"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1619"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1735"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}