{"id":1753,"date":"2020-11-23T10:18:24","date_gmt":"2020-11-23T09:18:24","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/hay-cancer-y-las-cosas-no-estan-bien\/hay-metastasis-o-recidivas-locales-no-operables\/se-empieza-un-tratamiento-medico-de-primera-linea\/por-cuanto-tiempo-se-sigue\/"},"modified":"2020-12-14T16:25:20","modified_gmt":"2020-12-14T15:25:20","slug":"por-cuanto-tiempo-se-sigue","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/hay-cancer-y-las-cosas-no-estan-bien\/los-distintos-grados-de-gravedad-de-la-fase-avanzada-del-tumor\/hay-metastasis-o-recidivas-locales-no-operables\/se-empieza-un-tratamiento-medico-de-primera-linea\/por-cuanto-tiempo-se-sigue\/","title":{"rendered":"\u00bfPOR CU\u00c1NTO TIEMPO SE SIGUE?"},"content":{"rendered":"\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>En la fase avanzada de los tumores, la duraci\u00f3n de la terapia depende del resultado.<\/strong><\/span> Por tanto, la duraci\u00f3n no es fija. Se sigue durante al menos dos o tres meses si se tolera el tratamiento y la continuaci\u00f3n depender\u00e1 del resultado, que se evaluar\u00e1 por medio de la visita, las pruebas de imagen y eventualmente los marcadores.<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Si despu\u00e9s de la primera reevaluaci\u00f3n, es decir, despu\u00e9s de 2-3 meses de tratamiento,<\/strong><\/span> la enfermedad avanza pese a la terapia de primera l\u00ednea, es preciso cambiar e intentar una segunda l\u00ednea de terapia, si las condiciones del paciente y el tipo de c\u00e1ncer lo permiten (para algunos c\u00e1nceres, hay disponibles incluso diez l\u00edneas eficaces de tratamiento y m\u00e1s; para otros solo uno o dos) (<a href=\"https:\/\/youtumor.org\/es\/hay-o-ha-habido-un-tumor\/hay-cancer-y-las-cosas-no-estan-bien\/hay-metastasis-o-recidivas-locales-no-operables\/se-empieza-un-tratamiento-medico-de-primera-linea\/el-tratamiento-de-primera-linea-ya-no-funciona\/\">EL TRATAMIENTO DE PRIMERA L\u00cdNEA YA NO FUNCIONA<\/a>).<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Si, por el contrario, no hay progresi\u00f3n despu\u00e9s de la primera reevaluaci\u00f3n<\/strong><\/span> y la tolerancia es buena, se hacen otros dos o tres meses del mismo tratamiento. Despu\u00e9s de ello se vuelve a evaluar con los mismos instrumentos. Y se procede as\u00ed por unos 6 meses (a veces 4-5, a veces 7-8), FIGURA19.<\/li>\n<\/ul>\n<figure id=\"attachment_1697\" aria-describedby=\"caption-attachment-1697\" style=\"width: 948px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1697 size-full\" src=\"http:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/19_tratamientos.png\" alt=\"\" width=\"948\" height=\"559\" srcset=\"https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/19_tratamientos.png 948w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/19_tratamientos-300x177.png 300w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/19_tratamientos-768x453.png 768w\" sizes=\"(max-width: 948px) 100vw, 948px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1697\" class=\"wp-caption-text\"><strong class=\"caption-title\">Fig 19. La continuaci\u00f3n de los tratamientos despu\u00e9s de la primera evaluaci\u00f3n <\/strong><\/figcaption><\/figure>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>En caso de estabilizaci\u00f3n o respuesta inducida por quimioterapia, despu\u00e9s de unos seis mese<\/strong><\/span>s se interrumpe el tratamiento realizado hasta ese momento y, dependiendo de los casos, se sigue con un tratamiento poco t\u00f3xico llamado de mantenimiento. Como alternativa, se realiza una pausa, con el programa de retomar el mismo tratamiento despu\u00e9s de la pausa.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>El motivo por el que no se insiste con la misma quimioterapia<\/strong><\/span> por m\u00e1s de di 6-8 meses es doble:<\/p>\n<ol>\n<li>primero, seguir el mismo tratamiento dif\u00edcilmente produce m\u00e1s efectos ya que el c\u00e1ncer se acostumbra y desarrolla resistencia;<\/li>\n<li>segundo, no es posible seguir haciendo tratamientos intensivos durante toda la vida: es necesario dejar descansar al organismo.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Lo descrito arriba vale en general para todo tipo de terapia.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>No obstante, para las terapias hormonales y las inmunol\u00f3gicas<\/strong><\/span>, el tratamiento se prolonga incluso durante muchos meses o a\u00f1os, en general hasta que no se ve la progresi\u00f3n de la enfermedad. Esto es posible en consideraci\u00f3n de su toxicidad baja.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Un problema muy especial y abierto es la duraci\u00f3n de la terapia inmunol\u00f3gica.<\/strong><\/span> A\u00fan es muy pronto para tener datos seguros de los ensayos cl\u00ednicos. Por el momento, normalmente no se va m\u00e1s all\u00e1 de los dos a\u00f1os de tratamiento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En la fase avanzada de los tumores, la duraci\u00f3n de la terapia depende del resultado. Por tanto, la duraci\u00f3n no es fija. 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