{"id":1779,"date":"2020-11-23T10:52:25","date_gmt":"2020-11-23T09:52:25","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/quisiera-saber-mas\/otros-problemas-del-paciente-durante-el-tratamiento\/consejos-sobre-las-relaciones-con-los-medicos\/consultas-online\/"},"modified":"2020-12-15T10:24:21","modified_gmt":"2020-12-15T09:24:21","slug":"consultas-online","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/es\/quisiera-saber-mas\/consejos-sobre-las-relaciones-con-los-medicos\/consultas-online\/","title":{"rendered":"CONSULTAS ONLINE"},"content":{"rendered":"\n

Hay condiciones en las que es posible dar una opini\u00f3n sobre lo que hay que hacer<\/strong> <\/span>solo sobre la base de documentaci\u00f3n m\u00e9dica. Esto sucede en uno de los siguientes casos extremos:<\/p>\n

    \n
  1. cuando el paciente no es ni demasiado joven ni demasiado mayor, no tiene ning\u00fan trastorno o s\u00edntoma, el diagn\u00f3stico es cierto, la estadificaci\u00f3n (es decir, el grado de extensi\u00f3n de la enfermedad) es cierta y la enfermedad en cuesti\u00f3n no ofrece la posibilidad de que se trate de forma especial de manera que puedan beneficiarse de terapias biol\u00f3gicas con poca toxicidad;<\/li>\n
  2. cuando el paciente es muy mayor, o bien cuando las condiciones est\u00e1n tan deterioradas que tiene que permanecer en cama, imposibilitado de servirse por si mismo, con la funcionalidad comprometida de \u00f3rganos vitales como los ri\u00f1ones (creatinina alta) e h\u00edgado (bilirrubina o transaminasas altas). Naturalmente, tambi\u00e9n en este caso tienen que satisfacerse las condiciones que se indicaban arriba: el diagn\u00f3stico tiene que ser cierto, la estadificaci\u00f3n tiene que ser cierta y la enfermedad en cuesti\u00f3n no ofrece la posibilidad de que se trate de formas especiales.<\/li>\n<\/ol>\n

    \u00a0<\/p>\n

    Estar seguros de satisfacer todos estos criterios por parte de legos, no m\u00e9dicos, es casi imposible.<\/strong> <\/span>Y sin embargo, a veces, proporcionar pareceres online, tambi\u00e9n en estas dos condiciones extremas, puede conducir a errores de evaluaci\u00f3n porque falta una dimensi\u00f3n del problema: el aspecto psicol\u00f3gico del paciente en cuesti\u00f3n, lo que sabe y no sabe, lo que quiere saber y no saber, cu\u00e1les son sus prioridades y sus valores, etc<\/p>\n

    Las decisiones m\u00e9dicas (FIGURA 27) se toman sobre la base de:<\/strong><\/span><\/p>\n

    \"\"
    Fig 27. Determinantes cli\u0301nicos de las elecciones me\u0301dicas <\/strong><\/figcaption><\/figure>\n
      \n
    • c\u00f3mo est\u00e1, qu\u00e9 sabe, qu\u00e9 quiere saber, qu\u00e9 se espera el paciente;<\/li>\n
    • qu\u00e9 gravedad piensa el m\u00e9dico que tenga la situaci\u00f3n;<\/li>\n
    • cu\u00e1nto piensa que pueda beneficiarse el paciente durante el tratamiento y las operaciones;<\/li>\n
    • cu\u00e1nto piensa que paciente pueda sufrir por la enfermedad y por los tratamientos.<\/li>\n<\/ul>\n

      \u00a0<\/p>\n

      \u00a0<\/p>\n

      Todo esto es casi imposible on line.<\/strong><\/span><\/p>\n

      On line se puede obtener la gama de posibilidades terap\u00e9uticas que ofrecen las directrices internacionales. Esto no significa obtener la decisi\u00f3n terap\u00e9utica y a\u00fan menos la indicaci\u00f3n de la elecci\u00f3n terap\u00e9utica mejor para ese caso espec\u00edfico<\/p>\n

      Lo que es posible recibir on line a trav\u00e9s de servicios especializados es una profundizaci\u00f3n mayor de la situation<\/strong><\/u> y posibles comentarios sobre los pros y los contras de las decisiones posibles. Pero en estos casos, la s\u00edntesis cl\u00ednica tiene que mediarla un m\u00e9dico en contacto con el paciente; en caso contrario, se corre el riesgo de basar el an\u00e1lisis del caso y los consejos en informaciones incompletas o err\u00f3neas.<\/p>\n

      \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Hay condiciones en las que es posible dar una opini\u00f3n sobre lo que hay que hacer solo sobre la base de documentaci\u00f3n m\u00e9dica. Esto sucede en uno de los siguientes casos extremos: cuando el paciente no es ni demasiado joven ni demasiado mayor, no tiene ning\u00fan trastorno o s\u00edntoma, el diagn\u00f3stico es cierto, la estadificaci\u00f3n […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":1771,"menu_order":4,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1779","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1779","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1779"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1779\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4371,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1779\/revisions\/4371"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1771"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1779"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}