{"id":5264,"date":"2021-01-20T11:05:47","date_gmt":"2021-01-20T10:05:47","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/une-tumeur-vient-detre-detectee\/comprendre-la-gravite-a-quel-stade-en-est-on\/pourquoi-la-stadification-est-elle-si-importante\/quels-sont-les-tests-de-stadification\/les-limites-des-tests-de-stadification\/"},"modified":"2021-02-03T10:23:40","modified_gmt":"2021-02-03T09:23:40","slug":"les-limites-des-tests-de-stadification","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/une-tumeur-vient-detre-detectee\/comprendre-la-gravite-a-quel-stade-en-est-on\/pourquoi-la-stadification-est-elle-si-importante\/quels-sont-les-tests-de-stadification\/les-limites-des-tests-de-stadification\/","title":{"rendered":"LES LIMITES DES EXAMEN DE STADIFICATION"},"content":{"rendered":"

Chacune des m\u00e9thodes de stadification d\u00e9crites a ses probl\u00e8mes et ses limites.<\/strong><\/span><\/p>\n

En effet, si les m\u00e9tastases sont l\u00e0, elles pourraient \u00eatre si petites qu\u2019aucun de ces tests ne peut les d\u00e9tecter. C\u2019est le cas des nodules de moins de 0.5 \u00e0 1 cm, qui sont en dessous des dimensions minimales d\u00e9celables par les examens d\u2019imagerie. Et ce probl\u00e8me, malheureusement, n\u2019a pas de solution aujourd\u2019hui. (FIGURE 2)<\/span><\/p>\n

\"2-Re\u0301sultats
Fig 2. Re\u0301sultats possibles de la stadification d\u2019une tumeur: les me\u0301tastases peuvent e\u0302tre microscopiques et donc ne pas se voir aux examens d\u2019imagerie courants.<\/strong>
Il existe 3 r\u00e9sultats possibles de la stadification d\u2019une tumeur, \u00e0 savoir la recherche de sa propagation \u00e0 d\u2019autres organes.
Dans le premier cas, la stadification est n\u00e9gative, ce qui veut dire que l\u2019on n\u2019a rien trouv\u00e9 dans les diff\u00e9rents organes explor\u00e9s au scanner, au PET scan, \u00e0 l\u2019IRM et autres examens parce que dans les faits, la tumeur primitive ne s\u2019est pas propag\u00e9e \u00e0 distance. En cons\u00e9quence, une fois la tumeur primitive \u00e9limin\u00e9e par une intervention chirurgicale, le patient est gu\u00e9ri.
Dans le deuxi\u00e8me cas \u00e9galement, la stadification est n\u00e9gative parce que l\u2019on n\u2019a rien trouv\u00e9 dans les diff\u00e9rents organes explor\u00e9s. Sauf qu\u2019en r\u00e9alit\u00e9, il existe des m\u00e9tastases microscopiques qui ne sont pas encore visibles parce que le scanner, le PET scan, l\u2019IRM etc. ne montrent que tr\u00e8s rarement des nodules de moins de 0.5-1 cm. Cette limite est indiqu\u00e9e dans la figure par la ligne en pointill\u00e9s. Dans ce cas malheureusement, m\u00eame si la tumeur primitive a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9e chirurgicalement, il y aura une rechute qui ne deviendra \u00e9vidente que lorsque les m\u00e9tastases aujourd\u2019hui microscopiques mesureront plus d\u20191 cm.
Dans le troisi\u00e8me cas, celui avec des m\u00e9tastases visibles, la maladie s\u2019est propag\u00e9e \u00e0 diff\u00e9rents organes au moment du diagnostic parce que les m\u00e9tastases ont grossi de pair avec la tumeur primitive, ce qui rend l\u2019intervention chirurgicale inutile.<\/figcaption><\/figure>\n

De plus, chacune de ces m\u00e9thodes peut \u00e9galement pr\u00e9senter le probl\u00e8me oppos\u00e9 : montrer des l\u00e9sions suspectes, sans qu\u2019il s\u2019agisse vraiment de m\u00e9tastases.<\/strong><\/span> Cette condition s\u2019appelle \u00abfaux positif\u00bb. Elle provoque beaucoup d\u2019appr\u00e9hension justifi\u00e9e chez le patient et chez le m\u00e9decin. Selon le si\u00e8ge et les caract\u00e9ristiques de ces d\u00e9couvertes, le sp\u00e9cialiste doit \u00e9valuer le degr\u00e9 de suspicion, qu\u2019il s\u2019agisse ou non de m\u00e9tastases. Il va donc d\u00e9cider s\u2019il doit approfondir les recherches par d\u2019autres tests et \u00e9ventuellement recourir \u00e0 d\u2019autres biopsies, ou s\u2019il doit simplement rassurer le patient.<\/p>\n

La d\u00e9couverte d\u2019angiomes dans le foie, d\u2019ad\u00e9nomes dans la glande surr\u00e9nale, de micronodules dans le poumon, sont des exemples de conditions b\u00e9nignes fr\u00e9quentes qui ne repr\u00e9sentent pas un danger, mais qui g\u00e9n\u00e8rent tout de m\u00eame de l\u2019inqui\u00e9tude car ils peuvent avoir des caract\u00e9ristiques radiologiques tr\u00e8s similaires aux m\u00e9tastases.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Chacune des m\u00e9thodes de stadification d\u00e9crites a ses probl\u00e8mes et ses limites. En effet, si les m\u00e9tastases sont l\u00e0, elles pourraient \u00eatre si petites qu\u2019aucun de ces tests ne peut les d\u00e9tecter. C\u2019est le cas des nodules de moins de 0.5 \u00e0 1 cm, qui sont en dessous des dimensions minimales d\u00e9celables par les examens […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":5256,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-5264","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5264","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5264"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5264\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5835,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5264\/revisions\/5835"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5256"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5264"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}