{"id":5278,"date":"2021-01-20T11:34:49","date_gmt":"2021-01-20T10:34:49","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/une-tumeur-vient-detre-detectee\/le-traitement-initial-en-fonction-du-stade\/chimiotherapie-uniquement-ou-autres-traitements-medicaux\/"},"modified":"2021-02-02T12:34:58","modified_gmt":"2021-02-02T11:34:58","slug":"chimiotherapie-uniquement-ou-autres-traitements-medicaux","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/une-tumeur-vient-detre-detectee\/le-traitement-initial-en-fonction-du-stade\/chimiotherapie-uniquement-ou-autres-traitements-medicaux\/","title":{"rendered":"CHIMIOTH\u00c9RAPIE UNIQUEMENT OU AUTRES TRAITEMENTS M\u00c9DICAUX"},"content":{"rendered":"

Au moment de leur apparition clinique, la plupart des tumeurs<\/strong> <\/span>sont circonscrites \u00e0 l\u2019organe d\u2019origine et grossissent localement. Cela permet aux m\u00e9decins de planifier un traitement local destin\u00e9 \u00e0 les \u00e9liminer<\/p>\n

Cependant, dans certains cas, on observe des m\u00e9tastases d\u00e8s le premier diagnostic de tumeur<\/strong><\/span>. (FIGURES 2 et 3) <\/span>(LES M\u00c9TASTASES, QU\u2019EST-CE QUE C\u2019EST)<\/p>\n\n\n

\"2-Re\u0301sultats
Fig 2. Re\u0301sultats possibles de la stadification d\u2019une tumeur: les me\u0301tastases peuvent e\u0302tre microscopiques et donc ne pas se voir aux examens d\u2019imagerie courants.<\/strong>
Il existe 3 r\u00e9sultats possibles de la stadification d\u2019une tumeur, \u00e0 savoir la recherche de sa propagation \u00e0 d\u2019autres organes.
Dans le premier cas, la stadification est n\u00e9gative, ce qui veut dire que l\u2019on n\u2019a rien trouv\u00e9 dans les diff\u00e9rents organes explor\u00e9s au scanner, au PET scan, \u00e0 l\u2019IRM et autres examens parce que dans les faits, la tumeur primitive ne s\u2019est pas propag\u00e9e \u00e0 distance. En cons\u00e9quence, une fois la tumeur primitive \u00e9limin\u00e9e par une intervention chirurgicale, le patient est gu\u00e9ri.
Dans le deuxi\u00e8me cas \u00e9galement, la stadification est n\u00e9gative parce que l\u2019on n\u2019a rien trouv\u00e9 dans les diff\u00e9rents organes explor\u00e9s. Sauf qu\u2019en r\u00e9alit\u00e9, il existe des m\u00e9tastases microscopiques qui ne sont pas encore visibles parce que le scanner, le PET scan, l\u2019IRM etc. ne montrent que tr\u00e8s rarement des nodules de moins de 0.5-1 cm. Cette limite est indiqu\u00e9e dans la figure par la ligne en pointill\u00e9s. Dans ce cas malheureusement, m\u00eame si la tumeur primitive a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9e chirurgicalement, il y aura une rechute qui ne deviendra \u00e9vidente que lorsque les m\u00e9tastases aujourd\u2019hui microscopiques mesureront plus d\u20191 cm.
Dans le troisi\u00e8me cas, celui avec des m\u00e9tastases visibles, la maladie s\u2019est propag\u00e9e \u00e0 diff\u00e9rents organes au moment du diagnostic parce que les m\u00e9tastases ont grossi de pair avec la tumeur primitive, ce qui rend l\u2019intervention chirurgicale inutile.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
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Fig 3. Les me\u0301tastases peuvent apparai\u0302tre des mois ou des anne\u0301es apre\u0300s la tumeur primitive, mais e\u0301galement en me\u0302me temps ou me\u0302me avant.<\/strong>
\nCela peut sembler incroyable mais il arrive que la premi\u00e8re chose que l\u2019on trouve, c\u2019est les m\u00e9tastases de la tumeur primitive qui les a g\u00e9n\u00e9r\u00e9es. Cela se produit \u00e0 cause de deux ph\u00e9nom\u00e8nes : 1) parce que la tumeur primitive, pour quelque raison inconnue, commence \u00e0 diss\u00e9miner des m\u00e9tastases alors qu\u2019elle est tr\u00e8s petite et donc invisible (de 1 \u00e0 5 mm, ou moins) et 2) parce que les m\u00e9tastases peuvent grossir beaucoup plus rapidement que la tumeur primitive.<\/p><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n

Cette condition est radicalement diff\u00e9rente des pr\u00e9c\u00e9dentes, et ce pour deux raisons:<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n