{"id":5292,"date":"2021-01-20T12:43:18","date_gmt":"2021-01-20T11:43:18","guid":{"rendered":""},"modified":"2021-02-02T12:26:49","modified_gmt":"2021-02-02T11:26:49","slug":"parfois-le-traitement-adjuvant-est-interrompu","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/une-tumeur-vient-detre-detectee\/le-traitement-initial-en-fonction-du-stade\/lintervention-chirurgicale\/levaluation-du-risque-de-rechute-apres-la-chirurgie\/eventuel-traitement-adjuvant-preventif-apres-la-chirurgie\/le-traitement-adjuvant-qui-peut-prevenir-les-rechutes\/parfois-le-traitement-adjuvant-est-interrompu\/","title":{"rendered":"PARFOIS, LE TRAITEMENT ADJUVANT EST INTERROMPU"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Il est clair que l\u2019\u00e9ventuelle <span class=\"s1\">interruption du traitement adjuvant provoque beaucoup d\u2019appr\u00e9hension<\/span>.<\/strong> <\/span>La d\u00e9cision de le suivre avait \u00e9t\u00e9 difficile, l\u2019angoisse \u00e0 l\u2019id\u00e9e de commencer, les mille questions sur la fa\u00e7on dont il allait se d\u00e9rouler, combien de temps il allait durer, combien d\u2019effets ind\u00e9sirables il allait produire etc. Tout cela avait cr\u00e9\u00e9 une forte tension. Le patient avait tout support\u00e9 pour les 3%, ou 7%, ou 10%, ou 25% de chances de gu\u00e9rison en plus\u2026.et maintenant, les m\u00e9decins lui disent on arr\u00eate tout, stop, on revient en arri\u00e8re: on ne peut plus le faire. Grande frustration.<\/p>\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Cette d\u00e9cision est prise par le m\u00e9decin. <span class=\"s1\">Il n\u2019y a toujours qu\u2019une seule raison \u00e0 cela<\/span><\/strong><\/span>: la r\u00e9\u00e9valuation de la balance b\u00e9n\u00e9fice\/toxicit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re des r\u00e9actions du patient, \u00e0 savoir sa tol\u00e9rance au traitement (<a href=\"https:\/\/youtumor.org\/fr\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/une-tumeur-vient-detre-detectee\/le-traitement-initial-en-fonction-du-stade\/lintervention-chirurgicale\/levaluation-du-risque-de-rechute-apres-la-chirurgie\/eventuel-traitement-adjuvant-preventif-apres-la-chirurgie\/le-traitement-adjuvant-qui-peut-prevenir-les-rechutes\/\">LE TRAITEMENT ADJUVANT<\/a>).<\/p>\n<p class=\"p1\">Le traitement aurait pu causer une r\u00e9action allergique grave. Ou bien, une infection s\u00e9v\u00e8re aurait pu se d\u00e9clarer apr\u00e8s une baisse excessive et prolong\u00e9e des globules blancs, provoqu\u00e9e par le traitement. Ou bien encore, le patient aurait pu avoir un \u00e9pisode grave au cours du traitement, par exemple un infarctus ou une embolie c\u00e9r\u00e9brale. Il est tr\u00e8s probable que cet \u00e9pisode grave ne soit pas \u00e0 mettre en relation avec le traitement adjuvant, mais il d\u00e9finit une nouvelle condition g\u00e9n\u00e9rale du patient qui l\u2019expose \u00e0 des risques disproportionn\u00e9s par rapport aux b\u00e9n\u00e9fices attendus.<\/p>\n<p class=\"p1\">Il existe des <span class=\"s1\">lignes directrices internationales bien pr\u00e9cises<\/span> sur les conditions imposant l\u2019interruption du traitement adjuvant. Et elles doivent \u00eatre respect\u00e9es, bien que souvent, le patient veuille sto\u00efquement continuer les traitements.<\/p>\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>D\u2019autres fois, les r\u00f4les s\u2019inversent et c\u2019est le patient qui veut arr\u00eater le traitement<\/strong><\/span>. Le m\u00e9decin ne constate aucun effet secondaire dangereux, les examens sont toujours bons, mais au bout du premier ou du deuxi\u00e8me mois, le patient veut absolument arr\u00eater le traitement. La raison en est que m\u00eame si les diff\u00e9rents maux caus\u00e9s par le traitement ne sont pas aussi \u00e9clatants que les vomissements, la diarrh\u00e9e ou la mucite, le patient les per\u00e7oit comme \u00e9tant tout aussi intol\u00e9rables.<\/p>\n<p class=\"p1\"><i>Il male addosso<\/i>, un livre de l\u2019\u00e9crivaine italienne Sandra Verda qui relate son exp\u00e9rience du cancer et des traitements, est un chef-d\u2019\u0153uvre dans la description de tous les troubles que l\u2019on ne trouve pas dans les textes d\u2019oncologie, et que la patiente a exp\u00e9riment\u00e9s pendant sa chimio et sa radioth\u00e9rapie.<\/p>\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Il n\u2019est pas dit que si l\u2019on interrompt le traitement avant la fin, on n\u2019en tirera aucun b\u00e9n\u00e9fice.<\/strong> <\/span>Certes, si une r\u00e9action allergique au premier cycle du traitement adjuvant a oblig\u00e9 \u00e0 interrompre la totalit\u00e9 du programme, il n\u2019y a pas grand-chose \u00e0 attendre du peu de traitement qui a \u00e9t\u00e9 suivi. Mais si le traitement a \u00e9t\u00e9 interrompu au bout de 2 ou 3 cycles, il n\u2019est pas exclu qu\u2019il ait \u00e9t\u00e9 tout de m\u00eame efficace (peut-\u00eatre un peu moins), m\u00eame si le patient n\u2019a re\u00e7u que la moiti\u00e9 ou un tiers de ce qui avait \u00e9t\u00e9 planifi\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il est clair que l\u2019\u00e9ventuelle interruption du traitement adjuvant provoque beaucoup d\u2019appr\u00e9hension. 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