{"id":5319,"date":"2021-01-21T11:52:16","date_gmt":"2021-01-21T10:52:16","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/la-tumeur-est-la-et-ca-ne-se-passe-pas-bien\/les-differents-degres-de-gravite-de-la-phase-avancee-de-la-tumeur\/peut-on-prevoir-combien-de-temps-il-reste\/"},"modified":"2021-02-02T12:43:59","modified_gmt":"2021-02-02T11:43:59","slug":"peut-on-prevoir-combien-de-temps-il-reste","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/la-tumeur-est-la-et-ca-ne-se-passe-pas-bien\/les-differents-degres-de-gravite-de-la-phase-avancee-de-la-tumeur\/peut-on-prevoir-combien-de-temps-il-reste\/","title":{"rendered":"PEUT-ON PR\u00c9VOIR COMBIEN DE TEMPS IL \u00abRESTE\u00bb?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Au moment o\u00f9 les m\u00e9tastases sont d\u00e9tect\u00e9es, la seule chose que l\u2019on sait est que la situation est devenue inqui\u00e9tante parce que la gu\u00e9rison n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement plus possible.<\/strong><\/span> Mais personne ne peut savoir comment \u00e9voluera la maladie \u00e0 partir de ce moment <span class=\"s1\">FIGURE 24<\/span>.<\/p>\n<figure id=\"attachment_5176\" aria-describedby=\"caption-attachment-5176\" style=\"width: 1032px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-5176 size-full\" src=\"http:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/24.png\" alt=\"24-La difficulte\u0301 de pre\u0301voir l\u2019e\u0301volution de la maladie : du cours acce\u0301le\u0301re\u0301 qui laisse une petite place a\u0300 quelques tentatives, a\u0300 la re\u0301ponse comple\u0300te ...et au-dela\u0300.\" width=\"1032\" height=\"772\" srcset=\"https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/24.png 1032w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/24-300x224.png 300w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/24-1024x766.png 1024w, https:\/\/youtumor.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/24-768x575.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1032px) 100vw, 1032px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-5176\" class=\"wp-caption-text\"><strong class=\"caption-title\">24-La difficulte\u0301 de pre\u0301voir l\u2019e\u0301volution de la maladie : du cours acce\u0301le\u0301re\u0301 qui laisse une petite place a\u0300 quelques tentatives, a\u0300 la re\u0301ponse comple\u0300te &#8230;et au-dela\u0300<\/strong><br \/>L\u2019ablation initiale de la tumeur primitive (le cercle blanc) n\u2019a pas r\u00e9ussi \u00e0 cause des m\u00e9tastases non visibles au moment de la chirurgie. En grossissant au fil du temps, ces m\u00e9tastases sont devenues visibles (le petit cercle blanc de la r\u00e9cidive). Le traitement m\u00e9dical commenc\u00e9, dit de premi\u00e8re ligne (chimio, hormono, immunoth\u00e9rapie ou th\u00e9rapies biologiques) peut \u00eatre plus ou moins efficace. S\u2019il marche bien, la tumeur r\u00e9pond en se r\u00e9duisant, parfois m\u00eame en disparaissant. Sinon, elle peut rester \u00e0 l\u2019arr\u00eat, se stabiliser ou continuer \u00e0 grossir malgr\u00e9 le traitement. L\u2019efficacit\u00e9 variable des soins d\u00e9termine le cours plus ou moins favorable de la maladie.<\/figcaption><\/figure>\n<ol>\n<li class=\"p1\"><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Parfois, rarement, la maladie a une \u00e9volution \u00abfoudroyante\u00bb<\/span><\/strong>: 1 ou 2 mois, et le patient se retrouve en conditions terminales.<br \/><br \/><\/li>\n<li class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Tr\u00e8s souvent, la maladie progresse pendant des p\u00e9riodes allant de 1 \u00e0 5 ans<\/strong> <\/span>avant d\u2019arriver \u00e0 la phase la plus avanc\u00e9e, lorsque les soins ne marchent plus.<br \/><br \/><\/li>\n<li class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>D\u2019autres fois, la maladie a une \u00e9volution peu agressive<\/strong><\/span>, et 5 \u00e0 8 ans apr\u00e8s le diagnostic, le patient va encore tr\u00e8s bien, la maladie n\u2019est pas tr\u00e8s grave, et il a un horizon relativement serein devant lui.<br \/><br \/><\/li>\n<li class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Enfin, il existe aussi la possibilit\u00e9 de la r\u00e9ponse compl\u00e8te<\/strong><\/span> (c\u2019est-\u00e0-dire la disparition progressive de la tumeur trait\u00e9e par des th\u00e9rapies qui se sont av\u00e9r\u00e9es particuli\u00e8rement efficaces dans ce cas). Mais l\u00e0 aussi malheureusement, <span class=\"s2\">g\u00e9n\u00e9ralement<\/span> la maladie reprend au bout d\u2019un certain temps, <span class=\"s2\">quelques rares fois<\/span> il n\u2019y a plus de rechute et au bout de quelques ann\u00e9es, on peut parler de <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>gu\u00e9rison<\/strong><\/span>.<\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>La<\/strong> <span class=\"s1\">FIGURE 24<\/span> d\u00e9crit les diff\u00e9rentes \u00e9volutions possibles de la maladie.<\/span> Au d\u00e9but de la phase m\u00e9tastatique, le fait de trop s\u2019avancer en pronon\u00e7ant un verdict qui implique des pr\u00e9visions de vie de quelques mois est donc une erreur, tout comme le fait de se lancer dans des hypoth\u00e8ses optimistes d\u00e9mesur\u00e9es.<\/p>\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>On ne peut \u00eatre s\u00fbrs de rien sans l\u2019\u00e9preuve du temps,<\/strong><\/span> qui est de voir comment \u00e9volue la maladie pendant les premiers mois de traitement.<\/p>\n<p class=\"p1\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Il existe des sites en ligne<\/strong> qui permettent d\u2019estimer le temps qui reste:<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cancer\/in-depth\/cancer\/art-20044517\">https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/cancer\/in-depth\/cancer\/art-20044517<\/a>;<br \/><a href=\"https:\/\/www.mskcc.org\/nomograms\">https:\/\/www.mskcc.org\/nomograms<\/a>.<\/p>\n<p class=\"p1\">Ces estimations se fondent sur des moyennes issues de vastes \u00e9tudes de cas, mais l\u2019applicabilit\u00e9 de ces moyennes au cas individuel en question pr\u00e9sente le probl\u00e8me habituel des moyennes\u00a0: moyenne 50, mais le cas individuel peut \u00eatre de 1 ou de 100\u2026.il est \u00e9vident que la moyenne n\u2019est pas d\u2019une grande aide.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Au moment o\u00f9 les m\u00e9tastases sont d\u00e9tect\u00e9es, la seule chose que l\u2019on sait est que la situation est devenue inqui\u00e9tante parce que la gu\u00e9rison n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement plus possible. Mais personne ne peut savoir comment \u00e9voluera la maladie \u00e0 partir de ce moment FIGURE 24. Parfois, rarement, la maladie a une \u00e9volution \u00abfoudroyante\u00bb: 1 ou 2 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":5317,"menu_order":4,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-5319","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5319","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5319"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5319\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5321,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5319\/revisions\/5321"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5317"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5319"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}