{"id":5325,"date":"2021-01-21T12:03:21","date_gmt":"2021-01-21T11:03:21","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/la-tumeur-est-la-et-ca-ne-se-passe-pas-bien\/les-differents-degres-de-gravite-de-la-phase-avancee-de-la-tumeur\/il-y-a-des-metastases-a-distance-operables\/"},"modified":"2021-02-02T12:44:47","modified_gmt":"2021-02-02T11:44:47","slug":"il-y-a-des-metastases-a-distance-operables","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/il-y-a-ou-il-y-a-eu-une-tumeur\/la-tumeur-est-la-et-ca-ne-se-passe-pas-bien\/les-differents-degres-de-gravite-de-la-phase-avancee-de-la-tumeur\/il-y-a-des-metastases-a-distance-operables\/","title":{"rendered":"IL Y A DES M\u00c9TASTASES \u00c0 DISTANCE OP\u00c9RABLES"},"content":{"rendered":"\n

Contrairement \u00e0 ce qui a \u00e9t\u00e9 dit dans les sections pr\u00e9c\u00e9dentes,<\/span> dans certains cas particuliers<\/span> <\/strong>\u00e0 \u00e9volution particuli\u00e8rement b\u00e9nigne, l\u2019ablation des m\u00e9tastases peut conduire \u00e0 la gu\u00e9rison ou \u00e0 d\u2019excellents r\u00e9sultats \u00e0 tr\u00e8s long terme. Ces sont les cas o\u00f9:<\/p>\n

    \n\t
  1. Les temps d\u2019apparition des m\u00e9tastases sont tr\u00e8s longs<\/span> par rapport \u00e0 la chirurgie initiale. Cela signifie que la tumeur d\u2019origine n\u2019\u00e9tait pas tr\u00e8s agressive.<\/li>\n\t
  2. Les m\u00e9tastases sont simples, \u00e0 raison de deux ou trois.<\/span> En tout cas, elles ne sont pas nombreuses.<\/li>\n\t
  3. Elles se trouvent dans des organes op\u00e9rables<\/span> tels que le foie et les poumons et non pas dans des endroits difficiles tels que le p\u00e9ritoine, la pl\u00e8vre ou les ganglions lymphatiques profonds abdominaux.<\/li>\n\t
  4. Elles proviennent de tumeurs qui ont g\u00e9n\u00e9ralement une croissance plus lente<\/span> que d\u2019autres, et qui d\u00e9livrent un nombre plus limit\u00e9 de m\u00e9tastases (voir le c\u00f4lon et les sarcomes par rapport au pancr\u00e9as, \u00e0 l\u2019estomac, au poumon et au sein).<\/li>\n<\/ol>\n\n
    \"14-Dans
    Fig 14. Dans les rechutes, les me\u0301tastases peuvent se pre\u0301senter a\u0300 des moments diffe\u0301rents et se de\u0301velopper a\u0300 des vitesses diffe\u0301rentes<\/strong>
    \nParfois la rechute a lieu quelques mois apr\u00e8s la chirurgie, parfois elle a lieu apr\u00e8s plusieurs ann\u00e9es. C\u2019est \u00e0 cause des diff\u00e9rentes vitesses de croissance des m\u00e9tastases, mais l\u2019on ne sait pas pourquoi dans un cas elle est rapide et dans un autre elle est lente.<\/figcaption><\/figure>\n\n

    Le cas le plus classique d\u2019excellentes chances de gu\u00e9rison<\/strong> <\/span>concerne les m\u00e9tastases simples au foie, qui se manifestent 2, 3 ou 5 ans apr\u00e8s l\u2019ablation d\u2019une tumeur primitive de l\u2019intestin. Dans ce cas, l\u2019ablation d\u2019une seule m\u00e9tastase peut donner une gu\u00e9rison dans pr\u00e8s de 50% des cas (sic!). Les m\u00e9tastases simples au cerveau peuvent elles aussi \u00eatre retir\u00e9es chirurgicalement avec succ\u00e8s, dans les cas appropri\u00e9s. Dans les sarcomes, qui m\u00e9tastasent de pr\u00e9f\u00e9rence aux poumons, on obtient d\u2019excellents r\u00e9sultats avec l\u2019ablation chirurgicale de m\u00e9tastases multiples, m\u00eame si elles d\u00e9passent la dizaine.<\/p>\n

    Dans certains cas, l\u2019intervention locale (chirurgie ou radioth\u00e9rapie) se fait sans traitement m\u00e9dical<\/strong> <\/span>pr\u00e9alable (chimio, hormono, immunoth\u00e9rapie). Cependant, la r\u00e9section des m\u00e9tastases est tr\u00e8s souvent pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e de soins m\u00e9dicaux qui r\u00e9duisent les dimensions de la tumeur et peuvent faciliter la chirurgie.<\/p>\n

    Apr\u00e8s la r\u00e9section des m\u00e9tastases, on ne fait g\u00e9n\u00e9ralement pas de traitement adjuvant<\/span><\/strong><\/span> s\u2019il avait d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 par le pass\u00e9, parce que les soins adjuvants sont peu efficaces dans la pr\u00e9vention de rechutes \u00e0 venir. En effet, les m\u00e9tastases se d\u00e9veloppent \u00e0 partir des cellules qui avaient surv\u00e9cu au traitement pr\u00e9ventif mis en place apr\u00e8s la chirurgie sur la tumeur primitive : les m\u00e9tastases sont donc issues de cellules r\u00e9sistantes aux traitements FIGURE 14<\/span>.<\/p>\n

    En revanche, dans les cas o\u00f9 il n\u2019y avait eu aucun traitement pr\u00e9ventif auparavant, la pratique courante, apr\u00e8s l\u2019\u00e9limination des m\u00e9tastases, est de prescrire le traitement adjuvant.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Contrairement \u00e0 ce qui a \u00e9t\u00e9 dit dans les sections pr\u00e9c\u00e9dentes, dans certains cas particuliers \u00e0 \u00e9volution particuli\u00e8rement b\u00e9nigne, l\u2019ablation des m\u00e9tastases peut conduire \u00e0 la gu\u00e9rison ou \u00e0 d\u2019excellents r\u00e9sultats \u00e0 tr\u00e8s long terme. Ces sont les cas o\u00f9: Les temps d\u2019apparition des m\u00e9tastases sont tr\u00e8s longs par rapport \u00e0 la chirurgie initiale. Cela […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":5317,"menu_order":2,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-5325","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5325","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5325"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5325\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5775,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5325\/revisions\/5775"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5317"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5325"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}