{"id":5416,"date":"2021-01-21T16:43:32","date_gmt":"2021-01-21T15:43:32","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/je-voudrais-en-savoir-plus\/conseils-sur-les-relations-avec-les-medecins\/un-deuxieme-avis-est-il-conseille\/"},"modified":"2021-02-02T11:57:52","modified_gmt":"2021-02-02T10:57:52","slug":"un-deuxieme-avis-est-il-conseille","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/je-voudrais-en-savoir-plus\/conseils-sur-les-relations-avec-les-medecins\/un-deuxieme-avis-est-il-conseille\/","title":{"rendered":"UN DEUXI\u00c8ME AVIS EST-IL CONSEILL\u00c9?"},"content":{"rendered":"\n

Il existe 5 situations dans lesquelles on demande g\u00e9n\u00e9ralement un deuxi\u00e8me avis:<\/strong><\/span><\/p>\n

    \n
  1. Au d\u00e9but, pour l\u2019organisation g\u00e9n\u00e9rale du cas.<\/li>\n
  2. Pendant la stadification, pour avoir la confirmation de l\u2019\u00e9tendue de la maladie.<\/li>\n
  3. Apr\u00e8s une chirurgie, pour comprendre s\u2019il convient de prescrire des traitements adjuvants.<\/li>\n
  4. Dans la phase avanc\u00e9e, pour comprendre si les traitements prescrits sont les meilleurs.<\/li>\n
  5. Dans les phases tr\u00e8s avanc\u00e9es, pour comprendre s\u2019il convient de mettre en place d\u2019autres soins anti-tumoraux, et s\u2019il existe des essais exp\u00e9rimentaux adapt\u00e9s au cas.<\/li>\n<\/ol>\n


    Parmi ces cas, les plus fr\u00e9quents sont le 3e<\/sup>, le 4e<\/sup> et le 5e<\/sup>.<\/p>\n

    Il n\u2019est pas utile de demander un deuxi\u00e8me avis quand<\/strong><\/span>: le programme \u00e9tabli par le centre de r\u00e9f\u00e9rence est bien compris; les objectifs sont bien expliqu\u00e9s; le m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent a toute la confiance du patient et des membres de la famille; le centre dispose de tous les examens diagnostiques et de toutes les formes de traitement n\u00e9cessaires.<\/p>\n

    Il peut \u00eatre utile de demander un deuxi\u00e8me avis<\/strong><\/span>, si en revanche certaines de ces conditions manquent \u00e0 l\u2019appel, ou dans tous les cas juste pour entendre renforcer la confiance dans le m\u00e9decin et dans le centre qui a propos\u00e9 un certain programme.<\/p>\n

    Il est conseill\u00e9 de chercher \u00e0 consulter pour un deuxi\u00e8me avis de mani\u00e8re tr\u00e8s ouverte, en parfait accord avec le m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent.<\/p>\n

    G\u00e9n\u00e9ralement, pour le deuxi\u00e8me avis, on s\u2019adresse \u00e0 des professionnels connus qui ne devraient pas avoir de difficult\u00e9s \u00e0 soutenir le programme \u00e9labor\u00e9 par leurs confr\u00e8res, s\u2019il est correct, sans avoir besoin de dire quelque chose d\u2019original en plus, ce qui d\u00e9sorienterait le patient et irriterait le confr\u00e8re r\u00e9f\u00e9rent.<\/p>\n

    Comme dans toutes les professions, les probl\u00e8mes ont souvent plusieurs bonnes solutions<\/strong><\/span>, X Y et Z. Souvent, X et Y sont toutes deux correctes et optimales alors que la troisi\u00e8me voie, Z, bien que correcte, n\u2019est pas optimale. Dans ces conditions, il est bon que ces aspects soient discut\u00e9s lors du deuxi\u00e8me avis et que, si la d\u00e9cision sugg\u00e9r\u00e9e par le centre de r\u00e9f\u00e9rence rentre dans les deux solutions optimales, elle soit ent\u00e9rin\u00e9e par le sp\u00e9cialiste consult\u00e9 pour un deuxi\u00e8me avis. Si tel n\u2019est pas le cas, le patient et les membres de la famille doivent bien comprendre pourquoi le sp\u00e9cialiste indique une voie diff\u00e9rente, et ce dernier devra l\u2019expliquer par \u00e9crit. Il s\u2019agit de comprendre si le centre r\u00e9f\u00e9rent n\u2019offre pas le traitement optimal, ou si le m\u00e9decin consult\u00e9 pour une deuxi\u00e8me opinion propose quelque chose de diff\u00e9rent uniquement comme alternative \u00e0 une indication qui est de toute fa\u00e7on juste.<\/p>\n

    L\u2019autre situation fr\u00e9quente dans la demande de deuxi\u00e8me avis est lorsque le centre r\u00e9f\u00e9rent estime qu\u2019il n\u2019est plus indiqu\u00e9 de pratiquer d\u2019autres soins anti-tumoraux<\/strong> <\/span>car la maladie en est \u00e0 un stade trop avanc\u00e9. Dans ces cas, le b\u00e9n\u00e9fice de la deuxi\u00e8me opinion peut \u00eatre double\u00a0: d\u2019une part la d\u00e9cision est tellement grave que la voir confirmer est une consolation, d\u2019autre part le patient pourrait peut-\u00eatre b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une exp\u00e9rimentation en cours, adapt\u00e9e son cas. G\u00e9n\u00e9ralement, c\u2019est le m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent qui sugg\u00e8re de demander un deuxi\u00e8me avis\u00a0; c\u2019est toujours le signe de grande maturit\u00e9 professionnelle et d\u2019humanit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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