{"id":5418,"date":"2021-01-21T16:47:30","date_gmt":"2021-01-21T15:47:30","guid":{"rendered":"http:\/\/youtumor.org\/je-voudrais-en-savoir-plus\/conseils-sur-les-relations-avec-les-medecins\/consultations-en-ligne\/"},"modified":"2021-02-02T11:58:11","modified_gmt":"2021-02-02T10:58:11","slug":"consultations-en-ligne","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/je-voudrais-en-savoir-plus\/conseils-sur-les-relations-avec-les-medecins\/consultations-en-ligne\/","title":{"rendered":"CONSULTATIONS EN LIGNE"},"content":{"rendered":"\n

Dans certaines conditions, il est possible de donner un avis sur la strat\u00e9gie \u00e0 suivre sur la seule base de la documentation m\u00e9dicale.<\/strong><\/span> Il s\u2019agit de l\u2019un des deux cas extr\u00eames qui suivent:<\/p>\n

    \n
  1. Quand le patient n\u2019est ni trop jeune, ni trop \u00e2g\u00e9, qu\u2019il n\u2019a aucun trouble ou sympt\u00f4me, que le diagnostic est s\u00fbr, que la stadification (c\u2019est-\u00e0-dire le degr\u00e9 d\u2019\u00e9tendue de la maladie) est s\u00fbre, et que la maladie en question exclut la possibilit\u00e9 qu\u2019il s\u2019agisse d\u2019une forme particuli\u00e8re susceptible de b\u00e9n\u00e9ficier de th\u00e9rapies biologiques, avec une toxicit\u00e9 faible.<\/li>\n
  2. Quand le patient est tr\u00e8s \u00e2g\u00e9, ou bien dans des conditions tellement d\u00e9grad\u00e9es qu\u2019il est confin\u00e9 au lit, incapable de s\u2019occuper de lui-m\u00eame, o\u00f9 les fonctions des organes vitaux tels que les reins (cr\u00e9atinine \u00e9lev\u00e9e) ou le foie (bilirubine et transaminases \u00e9lev\u00e9es) sont compromises. Naturellement, les conditions mentionn\u00e9es ci-dessus doivent \u00eatre remplies \u00e9galement dans ce second cas: diagnostic s\u00fbr, stadification s\u00fbre, aucune chance que la maladie en question puisse faire partie des formes particuli\u00e8res.<\/li>\n<\/ol>\n


    Il est pratiquement impossible pour le patient ou pour la personne qui l\u2019aide d\u2019\u00eatre certains de respecter tous ces crit\u00e8res.<\/strong><\/span> C\u2019est pour cela que m\u00eame en pr\u00e9sence de ces deux conditions extr\u00eames, un avis m\u00e9dical en ligne peut conduire \u00e0 des erreurs d\u2019\u00e9valuation parce qu\u2019il manque une dimension du probl\u00e8me: l\u2019aspect psychologique du patient en cause, ce qu\u2019il sait et ce qu\u2019il ne sait pas, ce qu\u2019il veut savoir et ne veut pas savoir, quelles sont ses priorit\u00e9s, ses valeurs, etc.<\/p>\n

    \u00a0<\/p>\n

    Les d\u00e9cisions m\u00e9dicales (FIGURE 27) <\/span>sont prises en fonction des crit\u00e8res suivants:<\/strong><\/span><\/p>\n

      \n
    • Comment va le patient, que sait-il, que veut-il savoir, \u00e0 quoi s\u2019attend-il.<\/li>\n
    • Quel est le degr\u00e9 de gravit\u00e9 estim\u00e9 par le m\u00e9decin.<\/li>\n
    • Le m\u00e9decin pense-t-il que le patient pourra tirer b\u00e9n\u00e9fice des traitements et des op\u00e9rations, et dans quelle mesure.<\/li>\n
    • Le m\u00e9decin pense-t-il que le patient risquera de souffrir de la maladie et des traitements, et dans quelle mesure.<\/li>\n<\/ul>\n


      Tout cela est pratiquement impossible en ligne.

      <\/strong><\/span><\/p>\n

      \"27-De\u0301terminants
      Fig 27. De\u0301terminants cliniques des choix me\u0301dicaux<\/strong><\/figcaption><\/figure>\n

      \u00a0<\/p>\n

      La consultation en ligne permet d\u2019obtenir l\u2019\u00e9ventail des possibilit\u00e9s th\u00e9rapeutiques offertes par les lignes directrices internationales.<\/strong><\/span> Cela ne signifie pas qu\u2019elle d\u00e9bouchera sur une d\u00e9cision th\u00e9rapeutique, et encore moins qu\u2019elle indiquera le meilleur choix th\u00e9rapeutique pour le cas sp\u00e9cifique.<\/p>\n

      Ce que l\u2019on peut obtenir en ligne gr\u00e2ce \u00e0 des services sp\u00e9cialis\u00e9s, c\u2019est une \u00e9tude plus approfondie de la situation, ainsi que des commentaires \u00e9ventuels sur les \u00ab\u00a0pour\u00a0\u00bb et les \u00ab\u00a0contre\u00a0\u00bb des d\u00e9cisions <\/span>possibles. Mais dans ces cas, la synth\u00e8se clinique doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e par le biais du m\u00e9decin en contact avec le patient, sinon on prend le risque de fonder l\u2019analyse du cas et les conseils correspondants sur des informations incompl\u00e8tes ou trompeuses. TELEADOC, CANCER EXPERT NOW sont des exemples de ce type de services disponibles.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Dans certaines conditions, il est possible de donner un avis sur la strat\u00e9gie \u00e0 suivre sur la seule base de la documentation m\u00e9dicale. Il s\u2019agit de l\u2019un des deux cas extr\u00eames qui suivent: Quand le patient n\u2019est ni trop jeune, ni trop \u00e2g\u00e9, qu\u2019il n\u2019a aucun trouble ou sympt\u00f4me, que le diagnostic est s\u00fbr, que […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"parent":5410,"menu_order":4,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-5418","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5418","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5418"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5418\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5689,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5418\/revisions\/5689"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5410"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/youtumor.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5418"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}